Beaucoup de personnes pensent que la loi sur les soins de longue durée (Wlz) est toujours le meilleur choix quand les soins s’alourdissent. Ce n’est pas toujours le cas. La Wlz et les soins infirmiers à domicile de l’assurance maladie sont deux lois différentes, avec leurs propres règles et leurs propres coûts. Voici les différences.
Soins infirmiers à domicile (Zvw) : ni franchise ni contribution
Les soins personnels et les soins infirmiers à domicile font partie de l’assurance de base. Un(e) infirmier(ère) de quartier détermine les soins dont vous avez besoin. Pour ces soins, vous ne payez ni franchise (eigen risico) ni contribution personnelle : seulement votre prime habituelle.
Wlz : pour des soins intensifs et durables
La Wlz s’adresse aux personnes qui ont besoin, de façon durable, d’une surveillance permanente ou de soins à proximité 24 h/24, et dont la situation ne s’améliorera plus. Le CIZ examine la demande, en général en six semaines environ.
En Wlz, vous payez une contribution personnelle
Toute personne qui reçoit des soins Wlz paie une contribution personnelle (eigen bijdrage) au CAK, calculée selon ses revenus et son patrimoine. À domicile, c’est en général la contribution basse. Cela peut quand même représenter une somme chaque mois, alors que les soins infirmiers à domicile ne vous coûtent rien. Calculez-la donc à l’avance avec l’outil de calcul sur le site du CAK.
Attention : dès que les soins Wlz commencent, les soins via l’assurance maladie s’arrêtent.
Quand la Wlz vaut-elle la peine d’être envisagée ?
- vous tombez à plusieurs reprises ;
- vous êtes désorienté ou vous vous perdez ;
- vous avez aussi besoin de quelqu’un la nuit ;
- vous ne pouvez plus rester seul en sécurité, même quelques heures.
Vous vous reconnaissez et la situation reste la même ? Faites-le noter dans votre plan de soins et demandez à votre médecin généraliste de le confirmer. Votre demande sera plus solide.
Besoin de plus de soins, mais pas (encore) de Wlz ?
Si vous avez besoin de plus de soins que prévu, l’infirmier(ère) de quartier peut établir une nouvelle indication. C’est souvent la voie la plus rapide et la plus avantageuse.
Nous faisons le calcul avec vous
Vous hésitez ? Faites le zorgcheck gratuit ou contactez-nous. RytelZorg vous présente gratuitement les possibilités, à Voorburg, Leidschendam, Wassenaar et La Haye. Appelez-nous au 06 14 97 58 70.