¿Cómo se pagan los cuidados en casa?
Le orientamos en una entrevista gratuita. El sistema sanitario neerlandés está claramente repartido. El Estado regula los cuidados intensivos de larga duración a través de la oficina de cuidados (zorgkantoor). El ayuntamiento le apoya en la vida diaria y en su autonomía. La enfermería de barrio y el cuidado personal en casa están cubiertos por el seguro médico.
La regulación que le corresponde depende de su situación. RytelZorg lo analiza con usted y le acompaña durante toda la solicitud.
¿Qué regulación le conviene?
Ley de cuidados de larga duración (Wlz)
Para quién: personas que necesitan de forma permanente cuidados o supervisión cercana las 24 horas, por ejemplo por demencia o una discapacidad grave.
Solicitud: a través del CIZ, que emite una indicación. La oficina de cuidados (zorgkantoor) organiza la ejecución.
Ley de apoyo social (Wmo)
Para quién: personas que quieren seguir viviendo de forma independiente en casa con ayuda.
Qué: acompañamiento y estructura diaria.
Solicitud: a través del ayuntamiento, tras una conversación sobre su situación.
Ley del seguro de salud (Zvw)
Para quién: toda persona que necesita enfermería o cuidado personal en casa.
Solicitud: una enfermera de barrio establece la indicación. La enfermería de barrio no cuenta para la franquicia.
Presupuesto personal (pgb)
Dentro de la Wlz o la Wmo puede elegir un pgb. Así contrata usted mismo los cuidados con el profesional que elija. El Banco de la Seguridad Social (SVB) paga al profesional.
Privado
¿No tiene indicación o quiere cuidados adicionales? También puede pagar los cuidados usted mismo. Antes hablamos con claridad de las posibilidades y los costes.
Ayuda con la solicitud
RytelZorg le ayuda en los contactos con el CIZ, el ayuntamiento o su aseguradora, y a elaborar su plan de cuidados.
Wlz y Wmo, una al lado de la otra
| Wlz (oficina de cuidados) | Wmo (ayuntamiento) | |
|---|---|---|
| Necesidad de cuidados | Permanente e intensiva: cuidados o supervisión cercana las 24 horas | Apoyo para seguir viviendo de forma independiente |
| Objetivo | Cuidados de larga duración | Autonomía y participación en la sociedad |
| Cuidados de RytelZorg | Cuidados 24 horas, cuidado personal, acompañamiento | Acompañamiento y estructura diaria |
| Financiación | Regulado a nivel nacional, a través de la oficina de cuidados | A través de su ayuntamiento |
| Solicitud | Indicación del CIZ | Estudio Wmo por parte del ayuntamiento |
En los cuidados a través del seguro de salud (Zvw), el reembolso puede depender de su póliza. Lo revisamos con usted de antemano.
Sus derechos, explicados con claridad
Los cuidados en casa están bien regulados en los Países Bajos. Estas son las normas más importantes que le afectan.
Wkkgz: calidad y reclamaciones
La Ley de calidad, reclamaciones y conflictos en la asistencia sanitaria obliga a todo proveedor a ofrecer cuidados buenos y seguros y un procedimiento claro de reclamaciones. RytelZorg está registrada en la Inspección de Sanidad y Juventud (IGJ) y tiene su propio procedimiento de reclamaciones.
Zvw: sin franquicia
La enfermería de barrio, como la enfermería y el cuidado personal en casa, forma parte del paquete básico y no cuenta para la franquicia. El importe del reembolso puede depender de su póliza (en especie o reembolso).
Contribución personal a través del CAK
En los cuidados de la Wlz o la Wmo suele pagar una contribución personal. El CAK la calcula y la cobra. El importe depende de la regulación y de su situación personal.
Normas del pgb
Con un pgb usted es titular del presupuesto. Firma un contrato de cuidados con su profesional, que el SVB revisa antes de pagar. Las horas trabajadas se justifican.
Plazos de decisión
Tras su solicitud, el ayuntamiento suele realizar el estudio Wmo en un plazo de seis semanas. El CIZ suele decidir sobre una indicación Wlz en seis semanas. Si no está de acuerdo con una decisión, puede presentar un recurso en un plazo de seis semanas.
Privacidad (RGPD)
Tratamos sus datos personales y médicos de forma confidencial, según el Reglamento General de Protección de Datos. Solo compartimos lo necesario para sus cuidados y su financiación, siempre en acuerdo con usted.
Todo organizado a través de RytelZorg
Tiene una sola persona de contacto fija. Nos encargamos de los trámites para que usted pueda centrarse en lo importante.
- Entrevista de asesoramiento gratuita sobre Wlz, Wmo, Zvw y pgb
- Claridad desde el principio: revisamos su indicación, presupuesto o póliza antes de empezar
- Ayuda con la solicitud y los contactos con el CIZ, el ayuntamiento, la oficina de cuidados o la aseguradora
- Apoyo con su pgb: contrato de cuidados, registro de horas y facturación
- Elaborar juntos un plan de cuidados personal
- Cuidadores fijos y acuerdos claros sobre las tarifas
- Tras la aprobación, los cuidados pueden empezar rápido
Preguntas sobre la financiación
¿Puedo elegir a RytelZorg con un pgb?
Sí. Con un presupuesto personal elige usted a su profesional. Le ayudamos con el contrato de cuidados y los acuerdos con el SVB.
¿Cuánto me cuestan los cuidados?
Depende de la regulación. Con la Wlz y la Wmo suele pagar una contribución personal a través del CAK. La enfermería de barrio por el seguro no cuenta para la franquicia. En los cuidados privados hablamos de las tarifas de antemano.
¿Cuánto tarda una solicitud?
El ayuntamiento y el CIZ suelen necesitar algunas semanas. Le ayudamos a presentar la solicitud completa desde el principio, para evitar retrasos innecesarios.
¿Y si rechazan mi solicitud?
Puede presentar un recurso en un plazo de seis semanas tras la decisión. Con gusto vemos juntos las posibilidades.
¿Quiere saber qué cuidados le reembolsan?
Póngase en contacto con nosotros para un asesoramiento gratuito y personal. Con gusto pensamos con usted.
Nuestra zona de trabajo
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